И.о. президента поручил Генпрокуратуре разобраться, как расходуются средства, выделяемые государством на приобретение медикаментов

В пятницу, 25 июля, исполняющий обязанности  президента Абхазии Валерий Бганба провел расширенное совещание с работниками системы здравоохранения республики.

Цель встречи – обсудить ситуацию в системе здравоохранения и   определить, что делать дальше, - сказал, открывая заседание и.о. президента.   Он привел суммы, потраченные на здравоохранение. С начала освоения «Комплексного плана содействия социально-экономическому развитию Абхазии на 2010 – 2012 гг.» на ремонт медучреждений и   приобретение медоборудования было затрачено 1,2 млрд руб. Около 200 млн. руб. ежегодно шло на приобретение медикаментов. «Еще около 400 млн рублей потребуется на завершение  начатых  работ, в частности в Гудаутской районной больнице», - сказал  Бганба.  

Финансирование здравоохранения осуществлялось  и из других источников – Фонда  медицинского страхования и международных гуманитарных организаций.

«В 2014 г. в бюджете предусмотрено 556 млн руб. Пятая  часть собственных доходов республики идет на медицину. Хотелось бы видеть и отдачу, однако, к сожалению   приходится констатировать,  что все еще имеются проблемы с профилактикой   заболеваний, качеством диагностики и лечения.  Да и отношение людей к медицине стало другим.  Население не очень доверяет отечественной медицине», - сказал Валерий Бганба.

Ежегодно огромное количество людей выезжает на лечение за пределы республики. «Мы знаем только о тех, чье лечение финансируется из республиканского бюджета, а это  100 млн руб. в год. Многие также едут на лечение за собственные средства, - сказал он. - Это говорит о том, что давно надо пересмотреть, что происходит в нашей медицине, почему мы не можем лечить людей,  почему в больницах, несмотря на выделение 200 млн руб. год, нет лекарств для больных».

И.о. министра здравоохранения Зураб Маршан представил количественные показатели  за 6 месяцев этого года.

Общее количество поступивших больных в лечебные учреждения стационарного типа - 8 345 человек. Больше всего пациентов в Республиканской больнице – 3 597 человек,  в Гагрской ЦРБ – 1 897, в Сухумской городской   клинической  больнице - 1674.

Количество хирургических операций за 6 месяцев -1582. Из них: в  Республиканской  больнице - 1257, Гагрской ЦРБ - 223. Количество умерших пациентов - 172.  Основная масса пациентов скончалась от  инсульта и инфаркта, наибольшее их количество  в Сухумской городской клинической больнице, где есть отделения кардиологии и неврологии,  – 68 человек.

Количество амбулаторных посещений за полгода  - 201 748. Родился 901 ребенок.

Валерия Бганба интересовало, почему в больницах нет медикаментов и пациенты должны покупать лекарства в аптеках, куда делись 200 млн руб., отпускаемых государством  и 27 млн руб. выделенных Фондом инвалидов Отечественной войны народа Абхазии 1992 -  1993 гг.  

Что касается обеспечения лекарственными препаратами, то, по словам и.о. министра здравоохранения, благодаря переговорам  между министерствами здравоохранения  Абхазии и России в конце декабря прошлого года было перечислено 145,4 млн  руб. «Так как мы получили  деньги  поздно, все препараты  стали поступать  в конце первого квартала  и  во втором квартале текущего года», - сказал он.

Он также объяснил, что основная масса лекарственных препаратов – препараты амбулаторного приема и заказывает их Минздрав Абхазии.  В настоящее время  лабораторные  реактивы еще не получены, остальные препараты в основном получены и их распределяют по мере поступления.  Зураб Маршан сказал, что препараты приобретаются в соответствии с утвержденным списком и ими обеспечивается ряд лечебных учреждений. Что касается обеспечения стационарных лечебных учреждений, то по его словам,  указанная сумма не была  рассчитана на их обеспечение. Со слов  министра, обеспечение стационаров рассчитывали провести в 2014 г.  73 млн руб. , предусмотренных на 2014 г., еще не получены.  

Валерий Бганба спросил, где препараты, приобретенные в этом году. И.о. министра ответил, что часть препаратов роздана населению, часть находится в лечебных учреждениях.  Так как основная часть препаратов – амбулаторной выдачи, то они  выдаются пациенту,  не  находящемуся в стационаре. Валерий Бганба попросил председателя Контрольной Палаты Роберта Аршба проверить, куда делись бюджетные деньги и препараты.

Зураб Маршан сказал, что также розданы препараты для ВИЧ-инфицированных  пациентов. Официально, по  его словам зарегистрировано порядка 800 ВИЧ-инфицированных.

И.о. президента спросил, какая сумма приходится на обслуживание одного больного в стационаре. По словам Зураба Маршан она вряд ли превышает 200 - 300 рублей в сутки.

Валерия Бганба интересовало также, как обстоят дела в Фонде инвалидов Отечественной войны народа Абхазии. «27 млн руб. при обслуживании 1900 инвалидов, притом, что это не все инвалиды.  Меньше половины обращаются за помощью  в аптеки. 27 млн руб. на медикаменты - это серьезная цифра», подчеркнул он.  По словам Бганба, на встрече  с представителями Фонда ему сказали,  что выписываются дорогостоящие лекарства, не все из которых  нужны  инвалиду, Фонд же оплачивает их  безропотно».

По мнению и.о. президента, этим вопросом  следовало бы заняться прокуратуре, так как первоначально на лекарства тратились 2 – 3 млн рублей.

Зураб Маршан напомнил, что три года назад постановлением Кабинета Министров Минздраву поручили заниматься этой работой. Выделенная сумма тогда  составляла 2 млн. руб.

И.о. министра сказал, что его ведомство  заказывает льготные рецепты в типографии и раздает их по заявкам учреждений. Рецепты существуют практически во всех учреждениях. Точек выдачи со временем стало три: Сухум,  Гудаута  и  Очамчыра. Он пояснил, что ежегодно из республиканского бюджета в Фонд перечислялись средства. В  2014 г. эта сумма выросла до  20 млн рублей. «Деньги перечисляются через Минздрав, который получает заявку от Фонда и отправляет ее в Минфин. Минфин распределяет деньги поквартально, и мы проплачиваем», - сказал он.

Валерий Бганба поинтересовался, почему в Фонд средства из республиканского бюджета направляется через Минздрав? И.о. премьер-министра,  министр финансов Владимир Делба пояснил, что поскольку Фонд инвалидов это внебюджетная организация, то его финансирование из госбюджета производится не напрямую, а через Минздрав.

И.о. президента Валерий Бганба напомнил, что есть закон, в соответствии с которым Фонду должны быть выделены  20 млн руб., и спросил, почему в этом случае нельзя выделить средства напрямую.  На это Владимир Делба сказал, что «можно  и напрямую, но есть мера ответственности через орган власти».

Валерий Бганба не согласился с таким ответом, заметив, что  мера ответственности органов власти видна. Зураб Маршан сказал, что  перечень препаратов вырос в течение трех лет в несколько раз. В данное время он насчитывает порядка 500 наименований.  Последний перечень утвержден Кабинетом Министров.  При этом есть часть медикаментов, не входящих   в льготный список.

Валерий Бганба попросил Зураба Агумава проверить, куда идут деньги Фонда. «Вызывает серьезные сомнения достоверность всех этих цифр, правильное применение   средств и то, что они доходят до тех, кому они предназначены», - сказал он.